Search This Blog

Friday 10 June 2016

Perawatan pasien Serangan jantung dirumah

Ada beberapa hal yang harus diketahui oleh pasien dan keluarga tentang perawatan pasien serangan jantung atau bahasa medisnya  acut coronary syndromes (ACS) di rumah.    

Beberapa hal dibawah ini bisa menjadi catatan anda jika anda, saudara, keluarga, atau teman anda pernah terkena serangan jantung atau ACS.
Silahkan disimak :

 1. AKTIFITAS  
* aktifitas harian ringan bisa dilakukan segera setelah pulang perawatan
* latihan rehabilitasi untuk optimalisasi aktifitas bisa dilakukan 1-2 minggu setelah PCI (Pemasangan cincin / ring di pembuluh darah jantung) dan setelah CABG (operasi By Pass) untuk mengurangi iskemik
* Aktifitas seksual biasanya bisa dilakukan setelah 1-2 minggu untuk pasien resiko rendah setelah PCI dan 4 minggu untuk setelah CABG
* bisa kembali menyetir mobil setelah 1minggu, tetapi jika bisa membuat stress sebaiknya dihindari
* setelah pulang rawat diperbolehkan untuk bekerja
* perjalanan udara sebaiknya setelah 2 minggu setelah pulang rawat,  dianjurkan dengan pendamping dan bawalah Obat Nitrat untuk di bawah lidah jika diperlukan diperjalanan

2. Faktor resiko serangan jantung > Merokok
dari beberapa penelitian menunjukkan merokok meningkatkan resiko serangan jantung dan DM ( Diabetes Militus ) (ada peringatan dibungkus nya kan?  :-) ) jadi berhentilah merokok,  jika susah silahkan menghubungi klinik berhenti merokok (sudah ada dibeberapa rumah sakit ) , hindari lingkungan perokok dan terkena asap rokok juga ya...
> Kontrol Tekanan Darah
  Target kita <130 atau="" dan="" darah="" dengan="" diit="" dm="" gangguan="" ginjal="" hipertensi="" jangan="" juga="" lupa="" makan="" minum="" mmhg="" nbsp="" nya="" obat="" p="" pada="" pasien="" sesuai="" tingginya..="" ya..="">> atur lemak (kolesterol )
Atur pola hidup sehat,  diit kurangi asupan lemak <7 badan="" berat="" berolahraga="" dan="" ideal="" jaga="" kolesterol="" mg="" nbsp="" p="" sehari="" teratur="">Dan jangan lupa minum obat kolesterolnya ya..
> DM (Diabetes Militus)
Minum atau suntik dengan teratur obat DM sesuai dosis yang diberikan dokter anda dan ubah pola hidup sehat, target gula darah puasa <6 110mg="" atau="" dl="" hba1c="" mendekati="" mmol="" nbsp="" normal="" p="">> Atur Berat Badan
Obesitas meningkatkan resiko terkena serangan jantung lho.... jadi olah raga dan diit yang benar ya agar mendapat BMI ideal
Hitung BMI ( Body Mass Index ) rumus  = Berat Badan (Kg)/ (tinggi badan*tinggi badan (M) target untuk orang asia dewasa 18,5 - 22,9 kg/m2
> Berolah Raga
 Berolahraga 30-60mnt / hari dan setidaknya 5 hari dalam seminggu
Ikuti program rehabilitasi jantung sehat ya..  ( ada di Rumah sakit )
> Modifikasi diit
Diit rendah lemak jenuh,  rendah garam, tinggi lemak tak jenuh,  tinggi buah dan sayuran ya..
Berhenti mengkonsumsi alkohol
Jika perlu konsultasi ke ahli gizi.

3. Jangan lupa untuk kontrol secara teratur ke dokter anda, biasanya awal setelah pulang rawat akan kontrol rutin tiap bulan,  setelah 1th menjadi tiap 3bln, dan tiap 6bln sesuai kondisi pasien.

4. Minum obat secara teratur sesuai dengan yang diresepkan dokter anda jangan berhenti minum obat tanpa petunjuk dokter anda (kebanyakan pasien dengan serangan jantung mengkonsumsi obat seumur hidup).

Semoga Bermanfaat




     


PERAWATAN PASIEN GAGAL JANTUNG DI RUMAH

Perawatan Pasien Gagal Jantung di Rumah

Masih banyaknya pasien dengan diagnosa Gagal Jantung yang sering keluar masuk  dalam perawatan di rumah sakit, beberapa hal dibawah ini dapat membuat teman, saudara, orang tua anda yang menderita gagal jantung bisa hidup lebih optimal dan produktif

Hal – hal penting yang harus diketahui pasien dan keluarga saat perawatan pasien gagal jantung di rumah adalah  mengubah kebiasaan untuk meningkatkan kesehatan:
 1. Pahami nama obat yang diminum, dosis dan efek sampingnya dan minumlah dengan teratur, hindari NSAID untuk menekan batuk, karena NSAID bisa menyebabkan retensi Na, peripheral vasokontriksi, dan menurunkan efisiensi serta meningkatkan toxicity dari ACE inhibitor dan diuretic

 2. untuk merubah gaya hidup, sikap yang acuh bisa memperburuk kondisi gagal jantung

 3. Ikuti konseling gagal jantung / klinik gagal jantung untuk mendiskusikan masalah yang timbul karena gagal jantung dan solusinya dengan psikolog

 4. Berobat / control dengan teratur sesuai dengan petunjuk dokter anda

 5. Makan makanan yang sehat dan seimbang dan diit rendah/tanpa  garam
 garam bersifat menarik air kedalam tubuh sehingga dapat memperberat kerja jantung dan pernapasan,
 diit rendah garam memungkinkan pemakaian dosis diuretic paling kecil
 Bila membeli makanan, baca labelnya dan lihat kandungan garamnya hindari makanan kemasan, cepat saji, dan direstoran karena biasanya mengandung sodium, diit garam di perketat < 1,5g/hari (< 1sendok teh dari daram meja/hari)
 Jauhkan garam dari dapur dan meja makan ganti dengan perasa herbal/ alami

 6. Makan makanan yang masih segar (sayur, buah, ikan, daging)

 7. Jika perlu konsultasikan dengan ahli gizi anda

 8. Coba untuk baraktifitas secara bertahap, dan berolahraga
Berolahraga ringan dengan teratur akan melatih dan memperkuat pompa jantung, mengurangi berat badan, memperlancar peredaran darah, menurunkan kadar kolesterol dan mengurangi stress.
Diskusikan aktifitas seksual pasien dengan pasangan (dianjurkan untuk mengikuti konseling), anjurkan (jka perlu)minum nitrat sublingual sebelum melakukan hubungan seks,  ikuti rehabilitasi medis di rumah sakit

 9. Stop merokok, dan berdekatan dengan orang yang sedang merokok, stop kebiasaan minum minuman beralkohol

 10. Timbang berat badan setiap hari dengan alat timbangan yang sama, waspadai jika ada kenaikan berat badan 2kg/3hari (dosis diuretic mungkin perlu ditingkatkan),  segera pergi kedokter untuk pengobatan

 11. Batasi masukan cairan 1,5 – 2 liter/hari
 Jika pasien mengalami kegemukan kurangi berat badan (target BMI untuk asia dewasa : 18,5 – 22,9 Kg/m2), maximum berat badan adalah 5% target BMI

 12. Perhatikan produksi air seni (BAK) dalam sehari (normal 0,5cc/kgBB/jam), jika kurang hubungi dokter

 13. Konsultasikan dengan dokter sebelum melakukan Perjalanan melalui udara yang lama,  perhatikan tanda – tanda : dehidrasi, oedema tungkai bawah, deep venous thrombosis (DVT)

14. Jika ada keluhan sakit baik yang berhubungan dengan sesak nafas ataupun yang lain usahakan untuk relaks, beristirahatlah jika dengan istirahat tidak berkurang segera ke dokter untuk pengobatan. Jangan minum obat sembarangan karena beberapa obat dapat bereaksi dengan obat gagal jantung

 15. Pahami dan perbanyak informasi tentang gagal jantung melalui membaca buku tentang gagal jantung, mengikuti grup / club gagal jantung yang ada disekitar anda ataupun di internet .

 16. Banyak pasien gagal jantung mengalami kekurangan gizi biasanya tersamar karena oedema, makan sedikit tapi sering perlu pada pasien yang mual, sesak atau lemah

 17. untuk Imunisasi pneumococcal dan influenza

 18. Diskusikan dan rencanakan kehamilan dan kontrasepsi dengan dokter, kehamilan meningkatkan volume darah, cardiac output, dan cairan intra selular, beberapa obat gagal jantung tidak diperbolehkan untuk ibu hamil

Semoga bermanfaat..